Лечение новообразований на коже правильным способом

Лечение рака кожи: оценка эффективности и современные методы терапии

Онкологические заболевания входят в тройку самых опасных «убийц» человечества наряду с болезнями сердца и сахарным диабетом. Но в отличие от своих соседей по страшному списку опухоли зачастую не возникают из-за вредных привычек и неправильного образа жизни. Например, рак кожи иногда развивается у молодых людей, которые активно занимаются спортом и следят за своим здоровьем. Неужели подобный диагноз означает, что на жизненных планах и мечтах о счастливом будущем придется поставить крест? Эксперты уверены, что отчаиваться не стоит: за последнее десятилетие медицинские технологии шагнули далеко вперед, повысив шансы пациента на выздоровление.

Рак кожи: прогноз положительный

Человек, столкнувшийся с диагнозом «онкология», ощущает растерянность: почему беда случилась именно с ним? Как победить болезнь и не дать ей разрушить здоровье? Первое действие, которое стоит предпринять, если подобная ситуация случилась с вами или с вашими близкими, — это собрать максимум актуальной информации о заболевании и способах его лечения.

Рак кожи — весьма распространенная проблема. В мире по числу новых регистрируемых случаев меланомы в год лидируют Австралия, Новая Зеландия и США. В России, как и во всем мире, статистика заболеваемости растет.

На 100 000 населения России приходится примерно 324 случая рака кожи, из них около 20% занимает меланома. Однако по статистике летальности меланома уверенно лидирует — 11,9% смертельных случаев в течение года после начала лечения против 0,8% смертей от всех остальных видов рака кожи вместе взятых.

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется 132 000 новых случаев меланомы, из них в России — 8000–9000. Большая часть заболевших — пожилые. У мужчин после 50 лет данный вид онкологии диагностируется в два–три раза чаще, чем у женщин такого же возраста. Но и у молодых мужчин и женщин рак кожи развивается достаточно часто. По оценкам эпидемиологов, это онкозаболевание в России по распространенности уступает только раку легких, раку молочной железы и раку предстательной железы. Другими словами, речь идет не о какой-то экзотической болезни, а о реально существующей угрозе здоровью.

Это интересно!

В Бразилии, где из-за высокой солнечной активности рак кожи встречается особенно часто, дерматологи уже несколько лет подряд проводят акцию: они выходят на улицы и пляжи, призывая людей пройти осмотр в мобильной клинике. У каждого десятого пациента, согласившегося на диагностику, обнаруживается опухоль. В 13% случаев это смертельно опасная меланома.

Важно помнить, что рак кожи — еще не приговор, если он обнаружен вовремя.

Виды онкологии кожи

Существует несколько видов рака кожи, а также десятки заболеваний, называемых предраковыми: со временем они с разной степенью вероятности могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем людям независимо от возраста и состояния здоровья важно периодически проходить осмотр у дерматолога.

К распространенным видам рака кожи относятся:

  • Базалиома — эта опухоль диагностируется в семи случаях рака кожи из десяти. Базалиома выглядит как узелок или рубец красно-коричневого или розового цвета, который обычно появляется на лице. Новообразование может иногда зудеть, болеть или кровоточить. Оно медленно увеличивается в размерах, не причиняя человеку выраженного дискомфорта, из-за чего обращение к врачу чаще всего откладывается. К счастью, эта опухоль крайне редко распространяется по телу или внутри организма (дает метастазы), поэтому прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
  • Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) по форме часто напоминает гриб: круглое тело на тонкой ножке. Эта опухоль похожа на бородавку: она в большинстве случаев обнаруживается на поверхности лица — в области нижней губы. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать лишь по изменению цвета кожи: в патологической области она выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома приводит к образованию метастазов и иногда оказывается неизлечимой.
  • Меланома — крайне опасный вид опухоли, который является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Развивается чаще всего из родинок — скоплений пигментных клеток, меланоцитов. Но не только: меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку). Это новообразование характеризуется быстрым ростом и склонно к развитию многочисленных отдаленных метастазов — в костях, головном мозге, легких, печени. Даже при своевременном лечении у больных с меланомой часто возникают рецидивы — повторный рост опухоли спустя несколько лет.

Стадии рака кожи

Для того чтобы классифицировать выявленную опухоль (это помогает в выборе лечения и при оценке шансов на полную победу над заболеванием), врачи-онкологи используют систему TNM (от английских слов tumor — опухоль, nodule — узел, metastasis — метастаз). Буквой T обозначается размер новообразования и глубина его прорастания в нижележащие слои кожи. Буквой N — вовлечение в процесс ближайших и отдаленных лимфатических узлов, куда опухолевые клетки попадают с током лимфы по сосудам. Наконец, M обозначает, есть ли у рака метастазы — новые опухоли, выросшие вдалеке от первичного очага.

По совокупности полученных данных врач ставит диагноз. Так, если опухоль имеет минимальные размеры и не распространяется за пределы верхних слоев кожи, стадия обозначается как нулевая или первая (I ) — в зависимости от вида рака и точного диаметра новообразования. Если же размеры большие, но вовлечения других тканей и лимфоузлов не произошло, а также нет метастазов, выставляется II стадия . При поражении таких структур поблизости от опухоли, как мышцы, хрящи, кости, или при обнаружении раковых клеток хотя бы в одном лимфоузле рак относят к III стади и . Наличие метастазов означает, что болезнь перешла в IV стадию .

Важно знать!

Благоприятный прогноз при раке кожи зависит от нескольких факторов. В первую очередь от вида опухоли: базалиома практически не влияет на продолжительность жизни человека при условии, что ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Если же речь идет о плоскоклеточном раке или меланоме, прогноз зависит от стадии. В среднем пятилетняя выживаемость пациентов с III стадией меланомы составляет 40–78%, с IV стадией — 15–20%. После обнаружения метастазов о выздоровлении, увы, речь уже не идет, но при доступе к новейшим методам лечения рака жизнь пациента можно существенно продлить, при этом сохранив ее качество.

Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания

Число выявляемых случаев рака кожи увеличивается с каждым годом. При этом в Европе и США при росте новых случаев меланомы не растет процент смертности, что говорит о высоком уровне ранней диагностики, позволяющей начать своевременное лечение. В России же с увеличением числа заболевших растет и смертность от этого заболевания, поскольку обнаруживается оно уже, как правило, на поздних стадиях, когда появились метастазы в отдаленных от очага органах. В нашей стране от меланомы умирает 40% заболевших (на Западе — 10%). Виной тому низкий уровень информированности населения об этом заболевании, незнание элементарных правил поведения на солнце, а также невысокая квалификация врачей неонкологической практики. В связи с этим в странах с неудовлетворительной организацией медицинской помощи (к которым относится и Россия) велика потребность в услугах онкологов. При этом использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения рака кожи — позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или радионуклидной терапии — доступно далеко не всем больным. Ведь государственные специализированные центры переполнены, а количество отделений подобного профиля при частных клиниках в стране можно пересчитать по пальцам.

При этом ранняя диагностика рака кожи не всегда зависит от внимательности больного к собственному здоровью: в случаях, когда опухоль расположена на волосистой части головы или в другом труднодоступном для осмотра месте (например, на слизистой носа), симптомы дают о себе знать лишь на поздних стадиях, когда времени на промедление уже нет.

Существует несколько основных методов борьбы с раком кожи — часть из них применяется в том числе и в нашей стране, другие доступны лишь жителям тех государств, где активно внедряются новые технологии для лечения онкологических заболеваний.

  • Хирургическое вмешательство — самый доступный способ избавиться от опухоли. Наибольшая эффективность операции отмечается на ранних стадиях, когда новообразование не затрагивает лимфатические узлы и другие органы и ткани. После удаления опухоли хирург проводит прижигание (электрокоагуляцию) и выскабливание (кюретаж) раневой поверхности, чтобы уничтожить остаточные раковые клетки. Поскольку рак кожи часто развивается на лице, существуют щадящие методы вмешательства, которые минимизируют эстетические дефекты. К ним относится криодеструкция, при которой опухоль замораживается жидким азотом и удаляется без выраженного травмирования тканей. Однако следует понимать, что в случаях с агрессивными видами рака — сквамозно-клеточной карциномой и меланомой — нельзя делать выбор в пользу такой операции. Наиболее безопасным и эффективным современным видом оперативного вмешательства при раке кожи считается микрографическая хирургия по методу Мохса (MOHS). При ней кожа с опухолевыми клетками удаляется послойно под контролем микроскопа, а каждый слой прямо во время операции отправляется на дообследование в лабораторию. Хирург останавливает вмешательство лишь в тот момент, когда гистологи подтверждают, что рана свободна от злокачественных клеток.
  • Радиотерапия используется в качестве дополнения к хирургическому методу. Радиация губительна для клеток, склонных к быстрому росту, поэтому направленными пучками ионизирующего облучения можно уменьшить размеры опухоли, а также уничтожить те злокачественные клетки, которые сохранились после операции. Продолжительность сеансов радиотерапии и доза облучения индивидуальна для каждого пациента.
  • Химиотерапия бывает системной и местной. При назначении этой методики цитотоксическое (губительное для клеток) химическое вещество вводится внутривенно или наносится непосредственно на опухоль. Подобный подход крайне важен при выявлении метастазов, когда очаги рака расположены вне пределов досягаемости хирургов.
  • Фотодинамическая терапия подразумевает разрушение опухоли лучом лазера после предварительной фотосенсибилизации (повышения чувствительности клеток к свету). Это сравнительно новый метод, и его использование без хирургического вмешательства пока еще вызывает сомнения у многих специалистов. Однако развитие технологий способствует тому, что фотодинамическая терапия постепенно внедряется в клиническую практику медицинских учреждений.
  • Иммунная и таргетная терапия — сложные и многообещающие методики, подразумевающие «адресное» уничтожение опухоли путем стимуляции иммунной системы или же введение лекарств, созданных специально от конкретного типа рака на основании индивидуальных генетических особенностей пациента. Некоторые эксперты уверены, что со временем данное направление в онкологии заменит все другие методы лечения новообразований, но пока иммунная и таргетная терапия используются лишь в комплексе с другими процедурами для профилактики рецидивов.

Несомненно, рак кожи — серьезное испытание для заболевшего им человека, которое заставляет иначе взглянуть на жизнь и поменять приоритеты. Однако многообразие методов лечения онкологических заболеваний и истории пациентов об успешных выздоровлениях после страшного диагноза заставляют верить, что эту болезнь все-таки можно победить. Главное — не откладывать первый визит к врачу и с максимальной ответственностью подойти к выбору стратегии лечения.

Новообразования на коже лица и тела: причины и лечение

Причины

Причины появления новообразований на коже у человека связаны с их типом. Но существуют некоторые общие факторы, способные повлиять на этот процесс. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные или грибковые патологии эпидермиса;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
  • хронические дерматологические заболевания (например, экзема).

Кожные новообразования могут возникать вне зависимости от возраста и пола человека. Но даже если они не вызывают особого дискомфорта, обращаться к доктору, если неоплазия начала активно расти или изменила свой цвет, нужно обязательно. Своевременная диагностика новообразований, располагающихся на коже, поможет избежать озлокачествления опухоли, что поможет предотвратить опасные для здоровья человека последствия.

Симптомы

Если говорить о клинике новообразований на теле, то она не очень ярко выражена. В этом случае важно обращать внимание на:

  • цвет;
  • место расположения;
  • размеры неоплазии.

Если новообразование имеет довольно крупные размеры, оно может сдавливать ткани в местах своего расположения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению боли и дискомфорта. При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение в них и близлежащих органах, а это уже чревато куда более серьезными последствиями.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное исследование, если возникли следующие тревожные симптомы:

  • боль в области новообразования, которая долго не проходит;
  • кровоточивость неоплазии;
  • почернение опухоли;
  • стремительное размножение нароста;
  • увеличение новообразования в объемах;
  • зуд, дискомфорт и жжение в области неоплазии;
  • появление красного ореола вокруг кожного нароста.

Подобные симптомы могут указывать на воспаление нароста или, что еще хуже, на его перерождение в злокачественную опухоль. Конечно, далеко не все виды неоплазий сопровождаются такими аномалиями, но, все же, они должны насторожить.

Разновидности

Неоплазии имеют свою классификацию, поскольку все их разновидности обладают разными свойствами, природой и строением. В зависимости от этих критериев, различают следующие виды новообразований на коже:

  1. Базалиома – новообразование злокачественной природы, образующееся из эпителиальных клеток и локализующееся в основном на лице или на коже шеи. Подробнее про базалиому→
  2. Бородавка – доброкачественное новообразование, возникающее по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникает зачастую у молодых людей, детей и стариков, и локализуется на лице, в области подошв ног, грудной клетки, ягодиц, подмышек, шеи и волосистой части головы. Подробнее про бородавки→
  3. Гемангиома– новообразование красного цвета, формирующееся из кровеносных сосудов. Локализуются на лице, шее, коже за ухом, но могут располагаться и на руках и эпидермисе ног. Подробнее про гемангиому→
  4. Липома или жировик – доброкачественное кожное новообразование, образующееся из жировых клеток. Зачастую формируется у пожилых людей, и располагается в области ног, рук, головы.
  5. Кератома– группа доброкачественных новообразований серого или черного цвета, образующихся из клеток дермы, и располагающихся на руках, верхней части ног, шее, разных участках грудной клетки и туловища.
  6. Кожный рог – предраковое новообразование, образующееся из роговых масс, и локализующееся, в основном на коже лица.
  7. Кондилома – доброкачественный нарост, возникающий по причине заражения ВПЧ. Располагается в области ягодиц, шеи, подмышечных впадин, а также слизистых оболочек гениталий. Подробнее про кондилому→
  8. Меланома – злокачественная опухоль кожи, формирующаяся из меланоцитов – пигментных веществ, отвечающих за естественный цвет эпидермиса.
  9. Невус или родинка– доброкачественное новообразование, возникающее на коже ребенка, но способно к развитию и у взрослых людей. Образуется вследствие скопления меланоцитов, и локализуется в области шеи, спины, грудной клетки, верхней части ног, руках, волосистой части головы.
  10. Папиллома – кожный нарост, имеющий доброкачественную природу происхождения и являющийся следствием развития папилломавирусной инфекции. Такие новообразования могут локализоваться на внутренней стороне бедер, в ягодичной части, на лице, руках, шее.
  11. Фибромой называют доброкачественную кожную опухоль сероватого или розоватого цвета, образующуюся из зрелых клеток соединительнотканных структур.
  12. Эритроплазия Кейра является опухолью, развивающейся у людей старше 60 лет, локализующийся в области гениталий и имеющий ярко-красный оттенок.

Зная, какие бывают виды кожных наростов у детей и взрослых, пациент сможет четко составить общую клиническую картину, благодаря чему лечащий врач сможет назначить максимально эффективный метод лечения.

Какой врач лечит кожные новообразования?

К какому врачу обращаться при наличии новообразований на коже? Диагностикой и лечением эпидермических наростов занимается врач-дерматолог. В отдельных случаях может понадобиться консультация и других специалистов, в частности, онколога или онкодерматолога.

Читайте также:  Схема вышивки яиц бисером "Цыпленок"

Диагностика

Дерматоскопия новообразований кожи – самая распространенная диагностическая процедура. С помощью дерматоскопа проводится обследование пациента с оценкой степени поражения кожи и характеристик наростов.

В особых ситуациях, например, при подозрении на злокачественную природу нароста либо при новообразованиях, располагающихся на коже головы и вызывающих тревогу, проводятся клинические анализы. В частности, гистологическое исследование, результаты которого подтвердят или опровергнут наличие канцерогенного процесса в биоптате (тканях нароста, взятых для изучения).

Общие принципы лечения

Лечение новообразований кожи сегодня проводится в основном с помощью современных инструментальных методов:

  • лазерной коагуляции;
  • криодеструкции (удаления жидким азотом);
  • радиоволнами;
  • электрокоагуляцией.

Но поскольку человек часто обращается к доктору уже тогда, когда эти методики неэффективны, лечить кожные наросты приходится с помощью хирургического иссечения опухолей и небольшой части эпидермиса вокруг них. При обнаружении раковых клеток проводится лучевая и химиотерапия.

Возможные осложнения

Доброкачественные новообразования, особенно те, которые находятся в местах, подверженных трению, могут время от времени воспаляться, причиняя боль и дискомфорт. А некоторые из них способны озлокачествляться, давая начало канцерогенному процессу. Помимо этого, наросты могут распространяться на другие участки тела, что сделает лечение более длительным и дорогостоящим.

При наличии меланомы или других злокачественных новообразований кожи прогноз лечения далеко не всегда благоприятный. Нередко пациенты умирают от внутренних кровотечений, полиорганной недостаточности и других осложнений, которыми чреват рак кожи.

Профилактика

Чтобы избежать или хотя бы снизить риск возникновения новообразований на коже, необходимо:

  • избегать длительного пребывания на солнце;
  • тщательно обрабатывать раны, царапины, порезы (ВПЧ проникает в кровь зачастую именно таким способом);
  • исключить из рациона генно модифицированную продукцию;
  • избегать работы и прямых контактов с канцерогенными веществами.

Конечно, все эти меры не смогут полностью исключить риск возникновения кожных новообразований, особенно если человек имеет к их формированию генетическую предрасположенность. Поэтому в данной ситуации важно заняться вопросом профилактики осложнений. Она заключается в регулярном прохождении профилактических осмотров у дерматовенеролога, а при склонности к онкологическим процессам на поверхности эпидермиса – у онкодерматолога.

Только своевременное выявление заболевания и его лечение может сохранить здоровье пациента и предотвратить последствия, опасные как для его общего состояния, так и жизни.

Наросты на коже — виды и способы лечения

Наросты на коже есть практически у каждого человека. Зачастую они представляют собой доброкачественные новообразования, которые не приносят дискомфорта и не угрожают здоровью и жизни. Однако есть образования злокачественной природы, которые стремительно увеличиваются в размерах, распространяют метастазы и нередко становятся причиной серьезных проблем со здоровьем. Если злокачественный нарост выявлен и удален несвоевременно, человек может умереть от осложнений. —

Любое подозрительное новообразование на коже врачи советуют удалять, ведь, как известно, даже опухоль доброкачественной природы может в любой момент переродиться в злокачественную. Если на теле человека есть наросты, которые приносят дискомфорт, кровоточат и выглядят подозрительно, необходимо как можно скорее посетить дерматолога и онколога, чтобы своевременно избавиться от патологии и предотвратить осложнения.

Определение новообразований и их виды

Новообразования на коже возникают вследствие неконтролируемого деления клеток эпидермиса. Большинство из наростов на протяжении всей жизни не беспокоят человека и не вызывают осложнений. На коже они представлены первичными и вторичными опухолями, невусами, гемангиомами.

Точные причины возникновения наростов до сих пор не установлены, однако врачи выделили факторы, которые могут послужить толчком к нарушению механизма деления клеток кожного покрова. Среди самых распространенных выделяют такие:

  • Злоупотребление вредными привычками. Курение, частое употребление алкоголя и других запрещенных веществ пагубно влияет на весь организм человека. Токсины, проникшие в здоровые ткани вместе с табачным дымом и алкоголем, могут повлиять на способность клеток нормально делиться и функционировать. В результате на коже формируются патологические наросты.
  • Генетическая предрасположенность. Если у кровных родственников встречались случаи появления множественных новообразований на теле, ребенок тоже будет всегда находиться в зоне риска.
  • Снижение защитных функций организма. Слабый иммунитет не в состоянии полноценно контролировать и уничтожать патологические клетки, в результате чего они начинают делиться бесконтрольно.
  • Ультрафиолетовые лучи и радиация. Передозировка УФ-лучами или чрезмерные дозы радиации нарушают нормальное функционирование здоровых клеток, из-за чего те делятся и разрастаются намного быстрее.
  • Хронические стрессы. Нервные перегрузки и стресс негативно влияют на весь организм, снижают иммунитет, становятся причиной развития многих опасных заболеваний, в том числе и кожных.
  • Неполноценное питание. Человек, который питается вредной пищей, скудной на питательные компоненты, витамины и элементы, больше других склонен к разным заболеваниям. Новообразование на коже возникает вследствие иммунной дисфункции, возникшей на фоне дефицита жизненно необходимых веществ.

В зависимости от этиологии, различают такие виды новообразований на коже:

  • Доброкачественные. Клетки этих наростов частично сохраняют свои нормальные функции. Они отличаются стабильными размерами, отсутствием метастазов. По структуре такие образования похожи на здоровые ткани, поэтому жизни и здоровью человека не угрожают. Если новообразование не увеличивается, не вызывает дискомфорта и не мешает человеку, в специальном лечении нет необходимости. Если же нарост, к примеру, постоянно травмируется или стало заметно, что его размеры становятся большими, необходимо посетить дерматолога, который, скорее всего, предложит удалить его.
  • Предраковые. Представляют собой образование, клетки которого под воздействием негативных внутренних или внешних факторов видоизменились и могут в любой момент переродиться в злокачественные.
  • Злокачественные. Кожное новообразование злокачественной этиологии агрессивно и стремительно разрастается, проникает в здоровые ткани, распространяет раковые клетки метастазы по всему организму. Прогноз такой патологии зависит от стадии прогрессирования, кроме этого, злокачественные опухоли склонны рецидивировать, поэтому хирургическое удаление не гарантирует полное излечение. Если образование дало метастазы, которые распространились на здоровые ткани, шансы на выздоровление и восстановление минимальны.

Наросты на коже головы

Нарост на коже волосистой части головы чаще имеет доброкачественную природу. Это может быть:

  • родинка;
  • бородавка;
  • гемангиома;
  • себорейный кератоз.

Однако не стоит откладывать визит к врачу, если образование, которое ранее не беспокоило, проявляет себя такими симптомами:

Наросты на коже лица

Новообразования на коже лица чаще всего представлены в виде:

Все эти наросты доброкачественной этиологии, не несут угрозы жизни человека, но могут вызывать эстетический дискомфорт. Поэтому косметолог посоветует избавиться от проблемы.

Наросты на коже рук

Наличие наростов на коже рук тоже нередко вызывает эстетический дискомфорт, особенно у женщин. На этих участках тела чаще всего появляются такие новообразования:

Важно всегда следить за состоянием таких наростов и в случае возникновения подозрительной симптоматики не медлить с визитом к врачу.

Наросты на коже ног

Распространенная причина появления наростов на коже ног – ношение неудобной обуви, которая приводит к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей. Такие образования постоянно напоминают человеку о себе острой болью, дискомфортом и даже кровоточивостью. Если не избавиться от патологии на ранних стадиях, возрастает риск нарушения функционирования опорно-двигательной системы.

Доброкачественные новообразования кожи

Причина появления кожных наростов доброкачественной этиологии – нарушение механизма деления клеток. Доброкачественные новообразования кожи характеризуются медленным ростом и отсутствием метастазов. Иногда, из-за больших размеров, образование сдавливает соседние ткани, но никогда не прорастает в них. Под воздействием негативных внутренних и внешних факторов опухоль доброкачественной природы может переродиться в злокачественную. По этой причине патология требует постоянно наблюдения специалиста.

К доброкачественным наростам на коже относят:

  • родинки;
  • липомы, образующиеся из жировых тканей;
  • атерома;
  • бородавка, вызванная вирусом папилломы;
  • фиброма;
  • нейрофиброма;
  • дерматофиброма;
  • гемангиома.

Характерные признаки образований доброкачественной природы:

  • очень медленное увеличение;
  • четкие границы, не затрагивающие окружающие ткани;
  • отсутствие каких-либо неприятных ощущений при надавливании;
  • отсутствие выделений, кровоточивости, неприятного запаха.

Сосудистое образование на коже (гемангиома)

Гемангиома относится к доброкачественным кожным новообразованиям, имеет сосудистую природу и может локализоваться на любом участке тела. Опухоль формируется из эндотелиальных клеток сосудов разного размера:

До сих пор точные причины возникновения гемангиомы не установлены, но многие специалисты считают, что у младенцев появление образований связано с инфицированием беременной как раз в период активной внутриутробной закладки органов сосудистой системы плода.

Гемангиома

Гемангиома чаще диагностируется у детей. Факторы, способствующие ее развитию, такие:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • травмы в процессе родов;
  • многоплодная беременность;
  • возраст беременной от 40 лет, что повышает риск развития различных патологий у плода;
  • преждевременные роды;
  • интоксикация никотином, алкоголем и прочими токсичными веществами.

Различают такие виды кожных новообразований сосудистой природы:

  • Капиллярные. Образование локализуется на поверхности эпидермиса, может разрастаться до внушительных размеров. Цвет колеблется от насыщенного красного до синюшного.
  • Каверозные. Представляет собой красный узловатый нарост под кожей. Не болит и не приносит дискомфорта, чаще локализуется на шее и голове.
  • Комбинированные. Образование, объединяющее в себе характеристики капиллярной и каверозной гемангиомы. Цвет опухоли синюшный, края расползающиеся, но четко ограниченные.
  • Смешанные. Гемангиома такого вида может затрагивать не только сосуды, но и рядом расположенные соединительные ткани.

Предраковые наросты на коже

Предраковые опухоли кожи имеют все признаки доброкачественных процессов, но под воздействием негативных внутренних и внешних факторов могут в любой момент переродиться в злокачественное образование.

Пограничные опухоли делятся на такие подвиды:

  • Облигатные. Содержат в себе раковые клетки, но не распространяются за пределы кожи.
  • Факультативные. Новообразования склонны к озлокачествлению в 10% случаев.

Наиболее распространенными считаются такие предраковые кожные патологии:

  • Болезнь Паджета. Локализуется возле соска молочной железы у женщин и мужчин. Характеризуется сильным зудом, жжением, втяжением соска и постепенным распространением на здоровые ткани.
  • Болезнь Боуэна. Представляет собой неправильной формы очаг медно-красного неравномерного цвета. Поверхность образования влажная, покрыта чешуйками. Несвоевременное лечение приводит к перерождению в плоскоклеточный рак.
  • Кожный рог. Возникает в местах, подвергающихся частому травмированию или воздействию прямых солнечных лучей. Форма кожного нароста напоминает рог животного, озлокачествление случается редко.
  • Старческие образования. Представляют собой объемные бляшки желтого и коричневого цвета, локализующиеся на открытых участках тела. Они не приносят болей, дискомфорта, но если образование начало кровоточить, воспаляться и зудеть, нужно срочно посетить врача и начать лечение.

Злокачественные новообразования кожи

Смертельно опасное заболевание, склонное к метастазированию и распространению по всему организму. Патология тяжело поддается лечению, может в любой момент рецидивировать, даже если новообразование удалено радикальным хирургическим способом.

Наиболее распространенные виды раковых опухолей кожи такие:

  • Меланома. Агрессивная форма рака кожи, чаще всего является результатом злокачественного перерождения невусов и родинок после травмирования или длительного воздействия ультрафиолетовых лучей. Меланома имеет ассиметричную форму, черный цвет, склонна к кровоточивости. При несвоевременном лечении стремительно метастазирует, поражая внутренние органы.
  • Базалиома. Локализуется в области волосяного покрова, на коже лица. Чаще возникает у пожилых людей, формируется из базальных атипичных клеток. Сначала на коже образуется бледный узел, который стремительно увеличивается в диаметре. Поверхность образования мокнет, покрывается корочками, язвами. Дно образования углубленное.
  • Плоскоклеточный рак кожи. Распространенные места локализации: губы, лицо, кисти, зона декольте, промежность. На начальной стадии появляется образование круглой формы, которое стремительно разрастается, становится бугристым, изъязвленным.
  • Саркома Капоши. Образуется из клеток сосудов, которые транспортируют кровь и лимфу. Болезнь характеризуется образованием множества узелков и бляшек на коже сине-багрового цвета. Постепенно количество образований увеличивается, человек теряет в весе, жалуется на слабость, сонливость.
  • Фибросаркома. Зачастую локализуется на нижних конечностей. Формируется в мягких соединительных тканях. Фибросаркома бывает дифференцированная и низкодифференцированная. Первая считается менее опасной, так как не выделяет метастазов и относительно медленно разрастается.
  • Липосаркома. Формируется из жировых тканей, в основном диагностируется у мужской половины после 55 лет. Липосаркома очень редко метастазирует, характеризуется медленным ростом, но требует своевременного хирургического лечения.

Характерные симптомы злокачественных образований на коже:

  • быстрый и резкий рост;
  • повышенная пигментация или, наоборот, образование неестественно светлых очагов;
  • размазанные границы;
  • образование на поверхности язв, нагноений, не поддающихся лечению привычными способами;
  • кровоточивость;
  • распространение на соседние здоровые ткани.

При прогрессировании злокачественных процессов развивается неспецифическая симптоматика. Больной теряет аппетит и быстро худеет. Появляются жалобы на беспричинную слабость, снижается работоспособность. Обычно такие признаки говорят о том, что раковые клетки распространились по всему организму и поразили здоровые ткани.

Почему перерождаются доброкачественные образования кожи

Кожные новообразования доброкачественной этиологии перерождаются в злокачественные под воздействием негативных внутренних и внешних факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • частое травмирование кожного покрова;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • агрессивное воздействие прямых солнечных лучей;
  • пожилой возраст;
  • инфицирование вирусом папилломы человека;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • неправильное питание.

Внешний вид больных раком кожи на последней стадии

Новообразования злокачественной природы стремительно увеличиваются в размерах, поражая рядом расположенные здоровые ткани. Пятна на коже имеют размытые очертания, неестественный темный или светлый цвет, постоянно кровоточат, изъязвляются, приносят много дискомфорта.

По мере роста опухоль начинает метастазировать, распространяя патологические клетки по всему организму. Состояние человека стремительно ухудшается. Характерные симптомы прогрессирования онкологических процессов в организме:

  • беспричинная потеря веса;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, головные боли;
  • депрессия.

Методы лечения новообразования на коже

Любой кожный нарост, приносящий дискомфорт и вызывающий подозрения у врача обязательно должен быть удален. Это поможет предотвратить его перерождение в злокачественную опухоль или остановить прогрессирование раковых процессов. Однако перед тем, как определиться со схемой терапии, доктор должен определить точный диагноз и выяснить природу новообразования. Для этого пациенту дается направление на комплексное диагностическое обследование, включающее УЗИ, фототомографию, биопсию и прочее. После постановки диагноза можно приступать непосредственно к лечению.

Современная медицина располагает множеством эффективных и безопасных способов, которые помогут быстро и безболезненно избавиться от наростов. Чаще всего используются такие методики:

  • Хирургическое удаление. Применяется в основном при злокачественных новообразованиях на коже. С помощью хирургического скальпеля врач иссекает опухоль и рядом расположенные здоровые ткани, что помогает предотвратить рецидивы. Если операция проведена на начальных стадиях онкологии, прогнозы на выздоровление и восстановление максимально благоприятные.
  • Криодеструкция. Суть процедуры заключается в воздействии на патологические клетки жидкого азота. Низкие температуры разрушают ткани, благодаря чему нарост исчезает. Применяется в основном для новообразований доброкачественной природы.
  • Фотодинамическая терапия. Для операции используется токсичный состав, который вводится внутривенно, либо наносится непосредственно на опухоль. Далее, с помощью специального аппарата, проводится облучение пораженных участков, благодаря чему патологические клетки полностью разрушаются. Методика не дает стабильных результатов, после операции всегда есть риск рецидивов, поэтому пациент должны постоянно находиться под наблюдением врача.
  • Вапоризация лазером. Суть процедуры заключается в воздействии на патологические ткани лазера. Перерожденные клетки испаряются под высокими температурами лазерного луча. После операции ткани быстро восстанавливаются, однако риск рецидивов все же остается.
  • Лигирование. Во время операции доктор перетягивает новообразование специальной нитью, что приводит к нарушению его кровообращения и питания. В результате ткани постепенно отмирают, а само образование отпадает.
  • Электрокоагуляция. С помощью специального аппарата проводится глубокое выжигание нароста, что снижает риски развития рецидива. После операции на коже остается небольшой шрам, который исчезает самостоятельно через некоторое время.

Любой из этих методов удаления кожных образований проводится по врачебным показаниям. Поэтому сначала необходимо посетить специалиста, пройти комплексное диагностическое обследование, результаты которого станут основанием для подбора доктором максимально эффективного способа удаления. Пытаться избавиться от наростов в домашних условиях чревато опасными осложнениями.

Читайте также:  Настенная роспись при помощи CD дисков

Криодеструкция

Удаление новообразований на коже

Самым эффективным способом удаления опухолей на коже является хирургическое иссечение. Операция целесообразна, если новообразование имеет злокачественную или предраковую этиологию. Доброкачественные опухоли удаляются более щадящими способами. Операция проводится под местной анестезией. Этапы проведения такие:

  1. Обработка новообразования и рядом расположенных тканей антисептическим раствором и анестетиком.
  2. Непосредственное удаление опухоли с иссечением рядом расположенных тканей. Это поможет исключить рецидивы болезни, так как патологические клетки могут поразить соседние структуры и после операции продолжить разрастаться.
  3. Наложение швов.

После хирургического удаления пациент некоторое время находится под наблюдением врача, проходит реабилитационное восстановление. Если опухоль злокачественная, дополнительно назначается химио- и лучевая терапия, с помощью которых удастся уничтожить раковые клетки, распространенные по организму кровотоком. Своевременное хирургическое лечение существенно улучшает прогнозы на успешное восстановление. В запущенных случаях исход болезни может быть непредсказуем.

Полезные видео о наростах на коже и способах их устранения

Новообразования на коже лица и тела: причины и лечение

Причины

Причины появления новообразований на коже у человека связаны с их типом. Но существуют некоторые общие факторы, способные повлиять на этот процесс. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные или грибковые патологии эпидермиса;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
  • хронические дерматологические заболевания (например, экзема).

Кожные новообразования могут возникать вне зависимости от возраста и пола человека. Но даже если они не вызывают особого дискомфорта, обращаться к доктору, если неоплазия начала активно расти или изменила свой цвет, нужно обязательно. Своевременная диагностика новообразований, располагающихся на коже, поможет избежать озлокачествления опухоли, что поможет предотвратить опасные для здоровья человека последствия.

Фото новообразований на коже, и доброкачественные опухоли

Кожа — это самый большой человеческий орган. Кожный покров защищает организм человека от воздействий окружающей среды. Эпидермис препятствует попаданию микробов, микроорганизмов в организм. Также ткани кожи ежедневно контактируют с химическими, физическими, экологически агрессивными и другими факторами.

Структура кожного покрова имеет три главных слоя. Новообразования появляются на разных слоях. Поэтому причинами образований становятся совершенно разные причины. Среди сформировавшегося на коже могут быть родинки злокачественные онкологические опухоли, невусы и доброкачественные образования.

Исходя из статистических данных наибольшее количество образований, появившихся на коже это злокачественные, в виде — меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

Симптомы

Если говорить о клинике новообразований на теле, то она не очень ярко выражена. В этом случае важно обращать внимание на:

  • цвет;
  • место расположения;
  • размеры неоплазии.

Если новообразование имеет довольно крупные размеры, оно может сдавливать ткани в местах своего расположения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению боли и дискомфорта. При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение в них и близлежащих органах, а это уже чревато куда более серьезными последствиями.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное исследование, если возникли следующие тревожные симптомы:

  • боль в области новообразования, которая долго не проходит;
  • кровоточивость неоплазии;
  • почернение опухоли;
  • стремительное размножение нароста;
  • увеличение новообразования в объемах;
  • зуд, дискомфорт и жжение в области неоплазии;
  • появление красного ореола вокруг кожного нароста.

Подобные симптомы могут указывать на воспаление нароста или, что еще хуже, на его перерождение в злокачественную опухоль. Конечно, далеко не все виды неоплазий сопровождаются такими аномалиями, но, все же, они должны насторожить.

Виды образований

В дерматологии любые наросты и отростки принято классифицировать на:

  • Пограничные — кожные наросты, способные перерасти в злокачественную форму (кожный рог, дерматоз или болезнь Боуэна, кератома старческая, ксеродерма пигментная);
  • Злокачественные — образования, которые относятся к раковой опухоли, эти небольшие наросты распространяются по внутреннему слою эпидермиса и выпускают метастазы по всему организму (липосаркома, базалиома, саркома, меланома);
  • Доброкачественные — образования, не способные нанести вред организму и здоровью человека, однако, способны доставить дискомфорт и неприятные ощущения (нейрофиброма, фиброма, родинка, невус, папиллома, липома, гемангиома, лимфангиома, атерома).

Для информации! Злокачественный характер наростов на теле человека способен вызвать развитие онкологических заболеваний кожного покрова и внутренних органов.

Разновидности

Неоплазии имеют свою классификацию, поскольку все их разновидности обладают разными свойствами, природой и строением. В зависимости от этих критериев, различают следующие виды новообразований на коже:

  1. Базалиома – новообразование злокачественной природы, образующееся из эпителиальных клеток и локализующееся в основном на лице или на коже шеи. Подробнее про базалиому→
  2. Бородавка – доброкачественное новообразование, возникающее по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникает зачастую у молодых людей, детей и стариков, и локализуется на лице, в области подошв ног, грудной клетки, ягодиц, подмышек, шеи и волосистой части головы. Подробнее про бородавки→
  3. Гемангиома – новообразование красного цвета, формирующееся из кровеносных сосудов. Локализуются на лице, шее, коже за ухом, но могут располагаться и на руках и эпидермисе ног. Подробнее про гемангиому→
  4. Липома или жировик – доброкачественное кожное новообразование, образующееся из жировых клеток. Зачастую формируется у пожилых людей, и располагается в области ног, рук, головы.
  5. Кератома – группа доброкачественных новообразований серого или черного цвета, образующихся из клеток дермы, и располагающихся на руках, верхней части ног, шее, разных участках грудной клетки и туловища.
  6. Кожный рог – предраковое новообразование, образующееся из роговых масс, и локализующееся, в основном на коже лица.
  7. Кондилома – доброкачественный нарост, возникающий по причине заражения ВПЧ. Располагается в области ягодиц, шеи, подмышечных впадин, а также слизистых оболочек гениталий. Подробнее про кондилому→
  8. Меланома – злокачественная опухоль кожи, формирующаяся из меланоцитов – пигментных веществ, отвечающих за естественный цвет эпидермиса.
  9. Невус или родинка – доброкачественное новообразование, возникающее на коже ребенка, но способно к развитию и у взрослых людей. Образуется вследствие скопления меланоцитов, и локализуется в области шеи, спины, грудной клетки, верхней части ног, руках, волосистой части головы.
  10. Папиллома – кожный нарост, имеющий доброкачественную природу происхождения и являющийся следствием развития папилломавирусной инфекции. Такие новообразования могут локализоваться на внутренней стороне бедер, в ягодичной части, на лице, руках, шее.
  11. Фибромой называют доброкачественную кожную опухоль сероватого или розоватого цвета, образующуюся из зрелых клеток соединительнотканных структур.
  12. Эритроплазия Кейра является опухолью, развивающейся у людей старше 60 лет, локализующийся в области гениталий и имеющий ярко-красный оттенок.

Зная, какие бывают виды кожных наростов у детей и взрослых, пациент сможет четко составить общую клиническую картину, благодаря чему лечащий врач сможет назначить максимально эффективный метод лечения.

Злокачественные новообразования

Злокачественные появившиеся опухоли на коже человека ведут себя очень агрессивно. Это проявляется в ускоренном увеличении размеров образований, формировании дополнительных очагов поражения, заражении соседствующих тканей дермы.

Наиболее распространённые Виды злокачественных опухолей:

  • Плоскоклеточный рак. Это образование на коже человека выглядит как плотный ороговевший слой эпидермиса, перерождающийся затем в язву, которая не заживает. Плоскоклеточный рак разрушает соседствующие с язвами ткани кожи и образуются вторичные очаги болезни. Предшественником плоскоклеточного рака может быть актинический кератоз. Под чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей и химических веществ образуются прекрасные условия для этого онкологического заболевания. Как и другие виды злокачественных неоплазий плоскоклеточный рак нападает на соседние клетки кожи, заражая их.
  • Меланома. Самая быстрорастущее злокачественное новообразование, представляющее собой бугристые папулы. Иногда при плохих условиях они перерождаются из родинок. Именно поэтому стоит внимательно следить за любыми изменениями невусов на вашей коже. Пристальное внимание уделите родинкам, которые расположены на голове под волосами или в промежности. Это участки, на которых, невусы травмируются чаще всего. Как и в остальных случаях недоброкачественных опухолей старайтесь меньше времени присутствовать на солнце.
  • Базальноклеточный рак. Наиболее распространённый вид рака. Своё название получил из-за повреждения базального слоя кожных покровов. Особенностями, характеризующими базальноклеточный рак — нет метастатических очагов, проникновение в соседствующие клетки кожи, паразитирующий рост. Образованием является папула с кровотоком из её центра. Базалиома — это подвид плоскоклеточного рака. Место образования опухоли находятся на участках кожных покровов, находящихся обычно под одеждой.
  • Фибросаркома. Злокачественное раковое новообразование формируется в соединительных слоях эпидермиса. Образование может быть как внешнее, так и внутреннее. Внешнее образование немного возвышается над остальным кожным покровом коричневого цвета с синевой. Условно фибросаркому делят:
      Низкодифференцированная. Чревата опасными последствиями в будущем.
  • Дифференцированная. Размер постепенно увеличивается, дополнительные очаги опухоли не образуются.
  • Липосаркома. Опухоль состоит из переродившихся жировых клеток в злокачественные раковые. Образования достигают значительных размеров. Неоплазия растёт медленно. По форме напоминает круг. Липосаркоме подвержены по большей части люди пожилого возраста. Иногда образуются метастазы.
  • Ангиосаркома. Доброкачественная опухоль ангиома перерождается в злокачественную ангиосаркому. Этот вид рака считается самым опасным, так как зачастую завершается смертью. Появляются опухоли у людей со слабым иммунитетом. Внешне это онкологическое заболевание похоже на пятна фиолетового цвета, на которых появляются объединённые между собой образования, преобразовывающиеся в будущем в язвы.

Диагностика

Дерматоскопия новообразований кожи – самая распространенная диагностическая процедура. С помощью дерматоскопа проводится обследование пациента с оценкой степени поражения кожи и характеристик наростов.

В особых ситуациях, например, при подозрении на злокачественную природу нароста либо при новообразованиях, располагающихся на коже головы и вызывающих тревогу, проводятся клинические анализы. В частности, гистологическое исследование, результаты которого подтвердят или опровергнут наличие канцерогенного процесса в биоптате (тканях нароста, взятых для изучения).

Доброкачественные новообразования кожи и способы их удаления

Являясь серьезной проблемой, новообразования способны принести человеку много неприятностей, а иногда и проблемы со здоровьем.

При развитии того или иного образования, человеку необходимо сразу обратиться к специалисту, для определения вида образования и его безопасности.

Как отличить злокачественные образования от доброкачественных, какие новообразования можно удалять, а какие не стоит трогать, ответить на эти вопросы нам поможет врач-косметолог, сертифицированный специалист в области дермавенерологии, косметологии, трихологии. Заведующая отделением косметологии Евро-Клиник, Наталья Андреевна Иконникова.

Наталья Андреевна, что из себя представляют новообразования?

Новообразование – это образование, которое появляется при рождении или в процессе жизнедеятельности. Подразделяется на пороки развития, опухоли. К ним я бы добавила еще нарушение пигментации в процессе жизнедеятельности. Опухоли, в свою очередь бывают доброкачественными и злокачественными. К новообразованиям также относят простые гиперплазии различных структур кожи и кисты. Особое место среди новообразований кожи занимают невусы (доброкачественные опухоли)

Какие бывают новообразования?

Если рассматривать все новообразования кожи их огромное множество, определить и различить сможет только врач дерматолог или дерматоонколог.

Но можно рассмотреть наиболее часто встречающиеся: доброкачественные образования. К ним относятся папиллома, себорейная бородавка, кератоакантома, кистозная эпителиома, ксантома, кератома меланоцитарные образования.

Злокачественность образования определяется врачом дерматоонкологом после взятия биопсии. Существует внутриэпидеомальный рак (Болезнь Боуэна), рак кожи, базалиома.

Из нарушений пигментации наиболее опасная меланома.

Каковы причины появления новообразований?

Наиболее значимыми факторами, способствующие развитию новообразований кожи, являются: генетические (степень пигментации и толщина рогового слоя кожи), инсоляция, контакт с канцерогенами, прием определенных гормональных препаратов), некоторые хронические заболевания кожи.

Инсоляция( канцерогенный эффект солнечного света) как правило приводит к возникновению актинического кератоза, базалиом, злокачественного лентиго и меланомы. И в основном зависит не столько от энергии солнца, а от генетически обусловленной склонности противостоять вредному воздействию определенному спектру ультрафиолетовых лучей. К группе риска, у кого могут развиться злокачественные новообразования, всегда относят светлокожих людей со светлой кожей, голубыми или зелеными глазами, светлыми и рыжими волосами.

После инсоляции после 30 мин пребывания на солнце у таких людей возникает солнечный дерматит и очень редко или практически никогда загар. Будьте очень аккуратными и не пренебрегайте использование солнцезащитных кремов с фактором защиты не меньше 50 (SPF 50).

Онкогенными являются некоторые вирусы, в том числе и вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные бородавки (кондиломы).

– Чем отличается доброкачественное образование от злокачественного?

Злокачественное образование состоит в основном из атипичных эпителиальных клеток, склонно к быстрому росту в течение месяца, склонна быстро метастазироваться в лимфатические узлы и внутренние органы.

Доброкачественное образование не растет, отсутствует способность к рецидивам и метастазированию. Если в новообразовании есть волосок, это основной признак доброкачественности.

– Какие разновидности новообразований существуют и в чем причина их развития?

Контагиозный моллюск появление на коже полушаровидных узелков с перламутровым оттенком с пупковидным вдавление в центре.

Чаще болеют дети. Заражение происходит контактным путем. Они склонны к самопроизвольному разрешению. Можно удалять жидким азотом, либо электроакустикой + нанесение после удаления антивирусный препарат.

Вульгарные бородавки доброкачественные эпителиальные образования кожи и слизистых оболочек, вызываемые вирусом папилломы человека, чаще всего 1,2,4, 57 типов. Заражение происходит при непосредственном контакте, либо в бассейне, через микротравмы, при бритье, маникюре.

Бородавки плотные на ощупь и возвышаются над уровнем кожи имеют сухую, шероховатую поверхность. Лечение: криотерапия, электрокоагуляция, СО2 лазер. Но часто происходит саморазрушение в течении 2-х лет.

Папиллома одиночные бородавчатые разрастания на ножке.

Остроконечные кондиломы вирусное заболевание, характеризуется появлением одиночных или множественных доброкачественных опухолевидных сосочковых разрастаний на коже и слизистых оболочках мочеполовых органов. Заболевание вызывает ВПЧ (вирус папилломы человека) 1,2,6,11,16,18 типа. К онкогенному типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 тип. Передается при прямом интимном контакте.

Фибропапиллома выросты эпителия диаметром 0,5-2,5 см иногда на поверхности можно отмечать мелкое ворсинчатое разрастание, растет медленно.

Себорейная старческая бородавка локализуются в основном на закрытых участках тела, но могут быть и на лице. Удаление с помощью электрокоагуляции, криодеструкции.


Кератоакантома доброкачественная быстрорастущая опухоль кожи, возникает в основном в зоне сально- волосяных фолликулов и саморазрешается бесследно через 1,5-6 мес. Бывает обычно в возрасте 60-70 лет.

Ксантома опухоли или инфильтрации кожи, имеющие цвет от желтого до коричневого, в основном состоят из липидов. Связаны с нарушение липопротеинового обмена. Лечение состоит из составления диеты и фармокотерапии, иссечение с помощью электрокоагуляции, лазера СО2, и др.


Пигментные невусы и опухоли кожи:

Родимые пятна появляются при рождении, через 6-8 мес некоторые из них исчезают самостоятельно.

Пограничный невус появляются примерно с 3-18 лет и представляет собой гладкие коричневые пятна. Являются полностью доброкачественными.

Приобретенный диспластический меланоцитарный невус может появляться в любом возрасте, цвет пятна неравномерный, в нем, как правило, сочетаются разные оттенки коричневого. Усиление неравномерности пигментации, особенно появление асимметричных участков насыщено-черной пигментации или узелков в центре невуса, свидетельствует о трансформации в меланому.

– Стоит ли удалять доброкачественные новообразования?

Доброкачественные новообразования нужно удалять только тогда, когда они находятся в зоне повышенной травматизации (цепочками, одеждой, расческами), либо если есть признаки трансформации образования в злокачественное новообразование

– В каких случаях необходимо удалять новообразование?

Когда они начинают быстро расти и возвышаться над уровнем кожи. Начинает беспокоить зуд, воспаление, кровоточивость и неравномерность окраски, возникновение пигментированной ареолы вокруг слегка возвышающегося невуса.

  • форма выпуклая – приподнятая над уровнем кожи
  • изменение размеров, ускорение роста в диаметре больше 6 мм
  • границы неправильные – опухоль имеет изрезанные края
  • асимметрия, одна половинка не похожа на другую
  • окраска неравномерная, беспорядочно расположенные коричневые, черные, серые, розовые и белые участки.

– Правда ли, что родинки удалять нельзя?

Если родинка не вызывает беспокойств, не увеличивается, нет зуда, нет воспалительных образований на ней, не изменяется цвет лучше такие родинки не трогать, поскольку очень часто они могут при неправильном удалении появляться вновь и перерождаться в злокачественную.

– Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы перед удалением новообразования?

Все зависит от того какое образование удалять. При удалении доброкачественных образований как правило анализов никаких сдавать не нужно. При удалении невусов часть удаленного образования обязательно сдается на гистоморфологическое исследование. Злокачественные образования удаляет только врач онколог.

Способы удаления новообразований на коже

Удаление можно проводить несколькими методами: криодеструкция жидким азотом, электрокоагуляцией, лазером СО2,

– От чего зависит выбор метода удаления новообразования?

Все методы достаточно эффективны

– Как долго длится реабилитационный период после удаления?

Длительность заживания зависит от глубины удаления, в среднем это 7-10 дней.

– В каких случаях используется лазерное удаление?

– В чем преимущество лазерного удаления новообразования?

Удобнее всего работать на лазере, период реабилитации проходит быстрее.

– В чем состоит процедура лазерного удаления новообразования?

Сначала новообразование обрабатывается антисептиков, далее наносится анестезия в виде крема эмлы или вводится внутрикожно под образование лидокаин и через 10 мин проводится удаление, дальше наносится обеззараживающее средство и при необходимости пластырь.

– Как действует лазер на новообразование?


– Есть ли противопоказания к удалению новообразований?

Все очень индивидуально и решается на консультации, учитывая анамнез пациента.


– Как ухаживать за раневой поверхностью после удаления новообразования?

После удаления раневую поверхность 5-7 дней не мочить, обрабатывать хлоргексидином и потом раствором большой концентрации марганцовки или наносить пантенол спрей до тех пор пока корочка не отпадет.


– Нужно ли будет ли проходить какое-нибудь обследования после удаления новообраз
ования?

нет, показать врачу через 2 недели и через мес ( при необходимости)

– Здравствуйте, я нечаянно сковырнула родинку, что мне делать?

Обратиться к врачу дерматокосметологу для обследования и возможности удаления образования.

– Скажите пожалуйста, после удаления родинки на лице сколько дней длится период реабилитации? Останутся ли следы после удаления?

Если образование поверхностное, то следов никаких не останется, после удаления, если удаление было глубже чем дерма, то всегда идет заживление с образованием рубца.

– Здравствуйте. Слышал, что родинки и папилломы можно свести с помощью чистотела. Так ли это?

Можно, но лучше этого не делать поскольку чистотел воздействует и сжигает на неопределенную глубину и может остаться рубец или некрасивый след.

– Я хочу избавиться от родинки. Может ли ее удаление спровоцировать развитие рака кожи?

Нет, удаление доброкачественного новообразования само по себе спровоцировать рак кожи не может. А вот постоянная травматизация, инсоляция могут способствовать озлокачествлению новообразования.

– Здравствуйте, последнее время заметила, что родинка увеличилась в размерах. Какие действия мне предпринять и можно ли ее удалить?

Обязательно нужно прийти на консультацию и показать ее врачу дерматоонкологу или дерматологу, для определения дальнейших действий.

– Доброго времени суток. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, если родинка подвергается постоянному трению?

– Каким способом лучше избавиться от большого количества бородавок?

Для бородавок одним из самых эффективных методов удаления это криодиструкция и лазерное удаление. Если их большое множество то удаление начинается с самой большой «материнской», остальные зачастую проходят сами. В дополнение назначаются цитотоксические и противовирусные препараты.

– Необходимо ли наблюдение у врача после удаления новообразования? Если да, то как часто?

Наблюдение происходит на 14 и 30 день после удаления.

– Через какое время после процедуры удаления новообразования, можно загорать, планирую отпуск. Спасибо.

Не раньше чем через месяц.

– Здравствуйте! После удаления родинки мне сказали отвезти удаленный материал на гистологическое исследование. На сколько это необходимо?

Необходимо для определения злокачественности процесса, иногда невооруженным глазом это не видно.

– Добрый День! У меня множественные папиломы, примерно 25 штук. Возможно ли их удалить за один раз? Насколько болезненна данная процедура?

Процедура не болезненна, можно удалять за 1 раз.

– Здравствуйте. Моей дочке 1 год. У нее контагиозный моллюск. В каком возрасте возможно удаление данного образования и каким методом?

Его можно удалять в любом возрасте, можно электрокоагуляцией или СО2 лазером, либо удаление механически пинцетом с полным извлечением капсулы.

– Добрый день! У моего сына на лбу невус Ота. Сыну 18 лет. Можно ли его удалить или сделать менее заметным? Спасибо за ответ.

Достаточно сложная процедура по удалению, поскольку невус достаточно большой и после его удаления остается рубец, здесь лучше удаление рассматривать с трансплантацией своей же кожи с другой зоны на зону лба.

– Здравствуйте. Моему сыну 4 года. На лице, в области носа и между бровями красные пятнышки. Они у нас с рождения. На морозе они становятся намного ярче. Можно ли с этим что-нибудь сделать?

Их можно удалить с помощью лазера.

– Здравствуйте, останется ли шрам после удаления атеромы? Атерома в зоне декольте. Спасибо!

Скорее всего да, но шрам может быть практически не заметен если его сделает профессиональный пластический хирург

– Здравствуйте. У моего ребенка на пальце выскочила бородавка. Пошли в поликлинику, нам ее прижгли азотом. Ребенок плакал, было очень больно. Вскоре бородавка появилась вновь. Существует ли какой-нибудь менее болезненный способ удаления бородавок?

СО2 лазером, но перед этим нужно будет сделать укол, но тоже болезненный, либо нанести обезболивающий крем Эмла, но она может быть недостаточной для полного обезболивания.

Бородавку нужно удалять достаточно глубоко, под кожей находится ее корень и если недоудалить, она через какое-то время образуется вновь. Либо оставить ее в покое пока он не подрастет.

– Здравствуйте. После отпуска на внутренней поверхности бедра появились жировички. При ходьбе они трутся друг о друга, вызывая болевые ощущения. Что мне с ними делать? Можно ли их удалить?

Жировички или папилломы? Жировички образуются только там, где есть сальные железы. Рекомендую обратится к врачу дерматологу.

Новообразования на коже: виды и методы лечения

Различные кожные новообразования встречаются очень часто. В структуре первичных обращений к поликлиническим врачам-дерматологам они составляют 20 -25% от всех дерматологических заболеваний. Все большее применение в практике дерматологов и врачей-косметологов находит аппаратная дерматоскопия кожных новообразований, позволяющая с высокой достоверностью диагностировать вид и характер заболевания.

Кожные новообразования (неопластические образования, опухоли) представляют собой ограниченное количественное разрастание или увеличение в размерах качественно измененных патологических клеток, входящих в кожные структуры.

Классификация новообразований

В большинстве случаев неопластические образования являются безопасными для здоровья и представляют собой преимущественно косметическую проблему. В то же время нередко доброкачественные и злокачественные виды патологических элементов внешне сходны между собой. Они могут возникать первично, трансформироваться из клеток доброкачественных опухолей или возникать на месте последних.

В зависимости от структуры и характера роста все виды новообразований на коже объединяют в четыре большие группы:

  1. Доброкачественные.
  2. Злокачественные.
  3. Пограничные, или предраковые состояния.
  4. Опухолевидные образования, или пороки развития.

Доброкачественные новообразования кожи

Характеризуются медленным ростом, в процессе которого их клеточные элементы остаются в пределах опухоли, не прорастая в соседние ткани. Новообразование, равномерно увеличиваясь, отодвигает и сдавливает здоровые ткани, в результате чего последние как бы исполняют роль капсулы. Хотя доброкачественные опухоли атипичны, но метастазирование их клеток отсутствует.

К наиболее часто встречающимся неопластическим образованиям относятся:

  • липома;
  • атерома;
  • гемангиома и лимфангиома;
  • фиброма и нейрофиброма;
  • невус (родимое пятно).

Под влиянием неблагоприятных внешних или внутренних раздражителей они (особенно невус) могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Злокачественные новообразования кожи

В отличие от доброкачественных, обладают быстрым клеточным делением, инфильтрирующим (инвазивным) ростом незрелых атипичных клеток. Сначала происходит их распространение по направлениям минимального сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, по поверхности нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, мембранным перегородкам.

После этого клеточные комплексы разрушают препятствия и прорастают в окружающие ткани и сосуды, разрушая их в процессе своего роста. Попадая в ток крови, клетки злокачественной опухоли разносятся в близлежащие и отдаленные ткани и органы, образуя метастазы. Рост опухоли может быть экзофитным (наружу, на поверхность) и эндофитным (в подлежащие кожные слои, в мышцы и т. д.).

К злокачественным дерматологическим новообразованиям относятся:

  • базально-клеточная карцинома, или базалиома;
  • плоскоклеточный рак кожи;
  • меланома, возникающая на фоне невусов с «пограничным» компонентом;
  • липосаркома и фибросаркома;
  • ангиосаркома (саркома Капоши);
  • рак молочной железы Педжета (у молодых редко).

В общей структуре раковых заболеваний кожная локализация составляет около 30%. Такая высокая частота, по сравнению с другими локализациями рака, объясняется:

— значительным распространением онкогенных вирусов;

— снижением у многих людей уровня иммунной защиты организма;

— влиянием большого числа химических и других канцерогенных компонентов в составе продуктов питания и воздуха, бытовых средствах;

— увеличением общего радиоактивного фона;

— избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей на многих любителей солнечного загара.

Из всех злокачественных кожных опухолей от 45 до 90% приходится на базально-клеточную карциному. Ежегодный ее рост составляет в среднем от 3 до 10%.

Еще один пример — меланома, которая хотя и составляет меньше 5% всех кожных раков, но чаще встречается у молодых (до 30 лет), особенно среди женщин. Риск ее развития в течение жизни для людей с белой кожей составляет 2%. С возрастом он увеличивается и достигает максимума после 80 лет. Меланома считается наиболее опасным видом, в связи с быстрым ростом и высокой смертностью. Среди всех других раков кожи на ее долю приходится наибольший процент смертности.

Пограничные опухоли, или предраковые состояния

Новообразования кожи, которые со статистически предсказуемой частотой при определенных условиях или с течением времени склонны к раковой трансформации. К ним относят:

  • старческий кератоз;
  • пограничный пигментный невус;
  • кожный рог;
  • пигментную ксеродерму;
  • эритроплазию, или болезнь Кейра, всегда переходящую в плоскоклеточный рак кожи;
  • болезнь Боуэна, которая без лечения трансформируется в рак с метастазами.

Опухолевидные образования

Носят врожденный характер и могут проявляться в различные возрастные периоды. Они являются патологической смесью отдельных нормальных компонентов, составляющих структуру органа. Увеличение размеров этих образований связано не с настоящим атипичным ростом основных функциональных элементов, а со склеротической трансформацией в строме (опорные структуры), возникновением отека и нарушениями кровообращения, скоплением железистого секрета и т. д. Их ткань морфологически идентична нормальной, но не обладает функциональностью. Опухолевидные образования, к которым относятся преимущественно эпидермальные меланоцитарные невусы и невусы сальных желез, могут сочетаться с истинными опухолями или служить фоном для последних.

Ряд опухолей развиваются преимущественно к концу среднего и в пожилом возрастах. К ним относятся такие возрастные новообразования кожи, как:

  1. Аденомы сальных желез, которые локализуются, как правило, на лице или на спине. Это плотные образования с гладкой поверхностью до 10 мм, чаще всего на ножке.
  2. Мягкая фиброма, злокачественное перерождение для которой нехарактерно. Появляется в старческом возрасте обычно в подмышечных и паховых областях, на шее и задней поверхности грудной клетки.
  3. Старческий кератоз, встречающийся в основном после 50 лет, реже — после 40 лет. Он представляет собой плотные пласты ороговевшего эпителия коричневой или сероватой окраски в виде корок с плоскими чешуйками. После их механического отторжения остается шероховатая поверхность, иногда «выступают» кровяные капли. Основные места локализации — передняя и задняя поверхности грудной клетки, области щек и лба, кожа височных областей. Старческий кератоз часто склонен к перерождению в плоскоклеточный рак кожи. Его необходимо дифференцировать от меланомы.
  4. Кератоакантома, дифференциальная диагностика которой с плоскоклеточным раком представляет собой определенные трудности. Опухолевидное образование приподнято над кожной поверхностью и в центре имеет углубление по типу кратера, которое заполнено роговой массой. Кератоакантома возникает после 50-летнего возраста на открытых частях тела и чаще всего проходит самостоятельно с формированием рубца, но иногда может перерождаться в рак.
  5. Кожный рог — развивается на лице или открытых участках тела, подвергающихся частому трению. Возникает в возрасте после 60-70 лет. Опухоль имеет форму плотного конуса желтой, розовой, коричневатой или серой окраски. Она склонна к злокачественному перерождению или может быть ранней стадией плоскоклеточного рака.
  6. Рак Педжета — обычно локализуется в сосково-ареолярной зоне, иногда с формированием узла вокруг нее. Опухоль реже поражает кожу наружных половых органов женщины, половой член и кожу промежности. У женщин может появляться после 60, а у мужчин — после 70 лет и протекает значительно агрессивнее. Заболевание может проявляться в трех формах: розовыми папулезными высыпаниями с мелкими чешуйками; мелкой сыпью на изъязвляющейся поверхности и влажным соском; небольшими корочками на коже и мокнутием под ними по типу экземы.

Лечение

Удаление доброкачественных образований и пороков развития кожи осуществляется преимущественно в косметических целях или тогда, когда они подвержены постоянному механическому раздражению или повреждению на определенных участках кожи. В остальных случаях возможно только периодическое наблюдение за ними для профилактики злокачественного перерождения и роста.

Лечение опухолей остальных видов заключается в их удалении термическим (криодеструкция), химическим (жидкий азот), фармакологическим, хирургическим методами или методом лучевого воздействия при невозможности использования других способов. Наиболее эффективным и надежным является хирургическое удаление кожных новообразований путем простого иссечением, радиоволновым или лазерным методом.

Традиционное хирургическое иссечение скальпелем дает возможность осуществлять гистологический контроль удаленного участка в целях исключения наличия злокачественных клеток. Недостатки заключаются в затрудненном визуальном контроле из-за кровоточивости, повреждении тканей, граничащих с опухолью, и возможностью заноса патологически измененных клеток опухоли в соседние зоны. Кроме того, иссечение скальпелем нередко оставляет после себя эстетический дефект в виде грубого рубца.

В отличие от него, лазерное удаление новообразований кожи осуществляется без непосредственного контакта с тканями. Оно характеризуется высокой точностью, отсутствием кровотечения и грубых послеоперационных рубцов, а также исключает занос патологических клеток в пограничные с опухолью ткани. Однако главный недостаток лазерного удаления заключается в разрушении клеток всей опухоли, в связи с чем невозможно проведение ее дальнейшего гистологического исследования.

Методика удаления патологического участка кожи с помощью радиоволнового ножа аппарата «Сургитрон» обладает всеми преимуществами операции посредством лазера. В то же время, этот метод, обладая высокой точностью и узкой направленностью радиоволнового пучка, позволяет сохранить неразрушенной саму опухоль для гистологического изучения.

Значение дифференциальной диагностики

Все доброкачественные и пограничные кожные новообразования представляют собой динамично развивающиеся структуры, часть из которых может подвергаться злокачественной трансформации. Кроме того, при простом визуальном осмотре некоторые различные типы элементов имеют значительное сходство между собой и со злокачественными видами.

Это объясняет значение проведения инструментального скрининга новообразований посредством дерматоскопов . Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия, обладающая чувствительностью до 95% и специфичностью до 79-93,5%, в сочетании с автоматическим анализом посредством программного компьютерного обеспечения позволяет полностью исключить субъективную оценку.

Возможность осуществления объективной дифференциальной диагностики с высокой степенью достоверности дает возможность выявлять предраковые и злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития и выбирать соответствующую методику лечения.

Ссылка на основную публикацию